Den duodenale sår er et lille sår, der optræder i tolvfingertarmen, hvilket er den første del af tarmen, som forbinder direkte ind i maven. Såret udvikler sig sædvanligvis hos mennesker, som har været inficeret med H. pylori- bakterien, som fjerner mucosalbeskyttelsen i maven og forårsager betændelse i væggen i duodenum.
De mest almindelige symptomer på denne type sår indbefatter normalt konstant smerte i maven, kvalme og hyppig trang til at opkastes, som forværres efter måltider, eller når du bliver lang tid uden at spise.
Ulcer i tolvfingret kan også være kendt som et mavesår, som bruges til at beskrive enhver form for mavesår, der optræder i maven eller tolvfingertarmen. Mennesker, der har sår i både maven og tolvfingertarmen, har normalt diagnosen peptisk ulcus sygdom.
Vigtigste symptomer
Duodenalsår forårsager normalt symptomer som:
- Konstant smerte i maven, især i form af brænding;
- Brændende i halsen;
- Følelse af en fuld eller hævet mave;
- Vanskeligheder ved at fordøje fedtholdige fødevarer
- Døsighed og konstant trang til at kaste op;
- Vægttab.
Disse symptomer kan forværres efter meget tunge måltider på grund af stigningen i syre i maven, men kan også forværres, når du holder dig lang tid uden at spise, da der ikke er mad i maven for at beskytte væggene mod mavesyre.
Ud over de fremlagte symptomer, når mavesåret er meget udviklet, kan der forekomme andre mere alvorlige tegn, såsom meget alvorlig smerte, som ikke forbedrer opkastning med blod eller afføring, der er meget mørke og foul ildelugtende. Dette indikerer normalt, at mavesåret bløder, og at hvis behandlingen ikke sker hurtigt, kan der forekomme perforering. Se andre symptomer, der kan indikere en fordøjelsesblødning.
Sådan bekræftes diagnosen
Den bedste måde at bekræfte tilstedeværelsen af et duodenalt sår på er at se en gastroenterolog. Lægen vurderer sædvanligvis de viste symptomer og patientens historie, men det er almindeligt at kræve diagnostiske tests, såsom fordøjelsesendoskopi, for at bekræfte tilstedeværelsen af mavesår og for at undersøge, om der er nogen anden form for mavesår i maven.
Endvidere tillader endoskopi også en biopsi, hvor et stykke væv fjernes fra maven og sendes til laboratoriet for at forsøge at identificere om der er bakterier der forårsager en infektion.
Se hvordan endoskopi er færdig, og hvordan man forbereder sig til eksamen.
Hvad forårsager duodenalsår
Udbruddet af duodenalsår forekommer på grund af virkningen af mavesyre på maven og tarmens væg. Selv om denne mur i de fleste mennesker har en naturlig beskyttelse af slim, når H. pylori infektion er til stede, for eksempel er denne slim reduceret, og derfor virker syren direkte på tarmens og mavens vægge, den.
Selvom H. pylori-infektion er den mest almindelige årsag, kan den naturlige beskyttelse af maven også nedsættes hos mennesker, der ofte tager antiinflammatoriske midler, såsom Ibuprofen og Aspirin, såvel som folk, der ryger, drikker alkohol meget ofte eller lider af konstant stress.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling indledes sædvanligvis ved anvendelse af et antacidmiddel eller en maveslimhindebeskytter, f.eks. Omeprazol. Disse midler bør indtages fastende og hjælper med at beskytte maven og tarmvæggen, så duodenalsåret kan helbrede.
Men hvis en H. pylori-infektion er identificeret efter biopsien, vil lægen også ordinere 2 typer antibiotika, der skal tages i overensstemmelse med retningslinjerne for at sikre, at bakterierne elimineres. Hvis brugen af mediciner er ved sårets oprindelse, anbefales det at bruge dette lægemiddel.
Derudover anbefales det at gøre en diæt mere tilpasset til at nedsætte betændelsen i maven og lindre symptomerne. Nogle generelle retningslinjer omfatter at undgå industriprodukter, for eksempel at reducere mængden af fedt og ikke indtage sodavand. Se alt hvad du kan spise og hvad du ikke skal spise.