Behandling for aneurysmer i aorta varierer alt efter sværhedsgraden af aneurysmen, det område, hvor den er til stede, og andre sygdomme, som personen måtte have, såsom hypertension, diabetes, hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom og perifer vaskulær sygdom. Det er ofte nødvendigt først at behandle disse tilknyttede sygdomme for at få større chance for at helbrede aneurysmen. Det er også normalt nødvendigt at have kirurgi, såsom saphenøsvenen, når der ikke er nok blod til at nå hjertet.
Behandling af thorax aorta aneurysmer
Behandling af thorax aorta aneurysmer kan udføres på to måder:
- I aneurysmer mindre end 5 cm og uden tilstedeværelse af symptomer: klinisk opfølgning med regelmæssige undersøgelser;
- Aneurysmer større end 6 cm, mennesker der præsenterer symptomer eller når progressiv aneurysmforøgelse ses: kirurgi.
Aneurysmer af thoracale aorta er relativt sjældne og har normalt ingen symptomer. Operationen udføres med det formål at fjerne den del af aorta, der præsenterer aneurysmen, idet det i nogle tilfælde er nødvendigt at placere et rør for at erstatte blodkarret.
Behandling af abdominale aorta aneurysmer
Behandlingen af abdominal aorta aneurysmer kan udføres på to måder afhængigt af hver patients egenskaber, såsom alder og tilknyttede sygdomme:
- Kirurgi: Fjern den del af aorta, der præsenterer aneurysmen og placer et rør i stedet for at erstatte den del af aorta, der blev fjernet.
- Endovaskulær behandling: Røret, som erstatter del af aorta med aneurisme, placeres gennem en åbning lavet i lårbenet, der ligger i låret.
Abdominal aorta aneurisme er normalt en følge af aterosklerose og arteriel hypertension favoriserer deres udseende. I de fleste tilfælde er aneurisme placeret under nyrene, som kaldes infrarnær aorta-aneurisme.
Komplikationer, der kan opstå ved kirurgi
Komplikationer, der kan opstå under operationen eller i den postoperative periode, er:
- blødning;
- Myokardisk iskæmi: utilstrækkeligt blod når hjertet
- Skader på mavemuskler;
- Sigmoid kolon iskæmi: Utilstrækkeligt blod ankommer i en tyktarms region;
- Nedre lemmer iskæmi: utilstrækkeligt blod når benene
- Seksuel impotens;
- paraplegi;
I dagene efter operationen, mens personen stadig er indlagt på hospitalet, kan også komplikationer som hjerteanfald, lungebetændelse og nyresvigt forekomme. Sene komplikationer kan være:
- Infektion af røret bruges til at erstatte den del af aorta, der havde aneurisme
- Trombose, som er dannelsen af blodpropper i karrene;
- Dannelse af andre aneurysmer på forskellige steder.
Afhængig af patientens alder og tilstedeværelsen af andre sygdomme kan saphenøs vene-kirurgi være nødvendig før aneurisme reparation. Sådan gør du påklædning og hvordan du lider smerter efter operation på: generel pleje efter en operation.
Hvad kan der ske, hvis du ikke behandler aneurysmen
Når ubehandlet er aorta aneurysmer tendens til at stige i størrelse og brud, hvilket forårsager alvorlig indre blødning og øget risiko for død. Andre komplikationer kan være trombose og emboli, hvilket er når en blodprop træder i et kar. Hvis denne blokering forekommer i et kar i hjernen, kan det for eksempel forårsage slagtilfælde. Prognosen er bedre hos mennesker, der ikke har symptomer, men selv dødeligheden er høj i denne sygdom.
Sådan forebygges aorta aneurismer
Den bedste måde at forebygge aneurysmer på er at kontrollere de tilknyttede sygdomme, såsom aterosklerose, perifer arteriel sygdom, hypertension og kronisk obstruktiv sygdom. Således skal personen lave behandling og kost til at kontrollere kolesterol og hypertension, gøre fysisk aktivitet regelmæssigt, undgå alkoholholdige drikkevarer og stop med at ryge. Sådan fodrer du på en hjerte diæt.
