Perikarditis er betændelsen i membranen, der forer hjertet, perikardiet, hvilket resulterer i en masse brystsmerter, hovedsageligt. Denne betændelse kan have flere årsager og er oftest resultatet af infektioner.
På grund af de forskellige årsager og typer af perikarditis, bør behandling foretages fra sag til sag og udføres normalt hjemme med hvile og brug af smertestillende midler som angivet af lægen. Forstå perikarditis og hvordan man identificerer den.
Behandlingen af perikarditis afhænger af årsagen, udviklingen af sygdommen og komplikationer, der måtte opstå. Den behandling, der kan etableres af kardiologen er således normalt:
1. Akut perikarditis forårsaget af vira eller ingen kendt årsag
Denne type perikarditis er karakteriseret ved inflammation i perikardiet, hvilket er det væv der omgiver hjertet, på grund af virusinfektion eller en anden tilstand, der ikke kunne identificeres.
Således er den behandling, som kardiologen har etableret, sigte på at lindre symptomerne, der anbefales:
- Analgetika, som er indiceret til at berolige dem i kroppen;
- Antipyretika, der sigter mod at reducere feber;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som skal tages som anvist af din læge, med høje doser, der normalt gives i to uger;
- Retsmidler til gastrisk beskyttelse, hvis patienten frembyder mavesmerter eller sår;
- Colchicin, som bør tilsættes til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og opretholdes i et år som forebyggelse af sygdomstilfælde. Lær mere om colchicine.
Det er også yderst vigtigt, at patienten er i ro, indtil symptomerne forsvinder, og betændelsen styres eller forsvinder.
2. Pericarditis forårsaget af bakterier
I dette tilfælde skyldes betændelsen i vævet, der omgiver hjertet, bakterier, og behandlingen foregår derfor hovedsagelig ved brug af antibiotika med det formål at eliminere bakterierne.
Ud over brugen af antibiotika kan kardiologen angive brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og i mere alvorlige tilfælde hospitalsindlæggelse, perikardial dræning eller kirurgisk fjernelse.
3. Kronisk pericarditis
Kronisk perikarditis skyldes langsom gradvis betændelse i perikardiet, og symptomer bliver ofte savnet. Lær mere om kronisk perikarditis.
Behandling af denne type perikarditis gøres normalt med det formål at lindre symptomer som brugen af medicin diuretika, der hjælper med at fjerne overskydende væsker. Desuden kan lægen, afhængigt af årsagen og udviklingen af sygdommen, rådes til at anvende immunosuppressive lægemidler eller kirurgi for at fjerne perikardiet.
4. Pericarditis sekundær til andre sygdomme
Når perikarditis opstår på grund af en sygdom, udføres behandlingen i overensstemmelse med årsagen og anbefales normalt af lægen:
- Ikke-hormonelt antiinflammatorisk (NSAID), såsom Ibuprofen;
- Colchicin, som kan tages alene eller i kombination med NSAID, afhængigt af den medicinske anbefaling. Det kan bruges i første behandling eller tilbagevendende kriser;
- Corticoider, som normalt angives i tilfælde af bindevævssygdomme, uremisk perikarditis, og i tilfælde, der ikke reagerede på kolchicin eller NSAID.
5. Pericarditis med effusion
Denne type perikarditis er præget af langsom ophobning af væske i perikardiet, og derfor udføres behandlingen ved perikardiel punktering for at ekstrahere den akkumulerede væske og mindske de inflammatoriske tegn.
6. Konstruktivt perikarditis
I denne type perikarditis er der udvikling af et væv, der ligner et ar i perikardiet, hvilket kan resultere i foruden inflammation i obstruktion og forkalkninger, der forstyrrer hjerteets normale funktion.
Behandling af denne type perikarditis udføres med:
- Anti tuberkulose retsmidler, som skal startes før operation og vedligeholdes i 1 år;
- Medikamenter, der forbedrer hjertefunktionen
- Diuretisk medicin;
- Kirurgi for at fjerne perikardiet.
Det er vigtigt at bemærke, at kirurgi, især i tilfælde af perikarditis forbundet med andre hjertesygdomme, ikke bør forsinkes, da patienter med store begrænsninger i hjertets funktion kan være i større risiko for døden, og fordelene ved kirurgi er lavere.