Hvad er hepatisk adenom og hvordan man behandler det

Hepatisk adenom, også kendt som hepatocellulær adenom, er en sjælden type godartet levertumor, der er produceret af ændrede niveauer af hormoner og er derfor mere almindelig hos kvinder mellem 20 og 50 år efter graviditet eller på grund af langvarig brug af orale præventionsmidler.

Vanligvis giver hepatisk adenom ingen symptomer og er derfor næsten altid ved et uheld identificeret under en CT-scan eller ultralyd for at forsøge at diagnosticere et andet problem.

Da det ikke er seriøst og betragtes som en godartet tumor, har adenomet generelt ingen specifik behandlingstype, som kun anbefales til at opretholde overvågning med regelmæssige undersøgelser, da der er risiko for at blive ondartet eller at bryde med oprindelse, selv om det er meget lavt. indre blødning.

Vigtigste symptomer

I de fleste tilfælde forårsager leveren adenom ikke nogen form for symptom, men nogle mennesker kan rapportere tilstedeværelsen af ​​en mild og konstant smerte i den øverste højre del af maven.

Selvom det er sjældent, kan adenombruddet bryde og bløde i bukhulen. I disse tilfælde er det almindeligt at føle meget stærk og pludselig mavesmerter, der ikke forbedres og ledsages af andre symptomer på hæmoragisk shock, såsom forøget hjertefrekvens, svimmelhed eller overdreven svedtendens. Hvis det er mistanke om, at adenom har sprængt, er det tilrådeligt at gå straks til hospitalet for at standse blødningen.

Kend andre tegn, der kan indikere et hæmoragisk shock.

Hvordan foretages diagnosen?

Hepatocellulær adenom identificeres næsten altid under en undersøgelse for at diagnosticere et andet problem, så hvis det sker, anbefales det at konsultere en hepatolog for en mere specifik undersøgelse og for at bekræfte forekomsten af ​​adenom. De mest anvendte tests omfatter ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.

Under disse tests kan lægen også identificere hvilken type hepatisk adenom, der bedre retter sig mod behandlingen:

• Inflammatorisk : er den mest almindelige og giver en højere brudhastighed;
• HNF1α-mutation : Det er den næst hyppigste type, med mere end et adenom i leveren;
• Β-catenin mutation : de er ualmindelige og opstår hovedsagelig hos mænd, der bruger anabolske steroider;
• Ikke klassificerbar : Det er en type tumor, der ikke kan indgå i nogen anden type.

Lægen anbefaler normalt kun at overvåge tumørens størrelse, men i tilfælde af det inflammatoriske eksempel, hvis du har mere end 5 cm, kan lægen vælge at have operation for at fjerne den helt.

Hvordan er behandlingen færdig?

Da hepatisk adenom næsten altid er godartet, består den primære form for behandling af konstant overvågning af dets størrelse gennem undersøgelser som computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse eller ultralyd alene. Men hvis adenomen opstår hos en kvinde, der bruger prævention, kan lægen anbefale at afbryde brugen og vælge en anden antikonceptionsmetode, da brugen af ​​pillen kan bidrage til udviklingen af ​​tumoren.

Hvis tumoren vokser over tid, eller hvis den er større end 5 cm, er der større risiko for at ødelægge eller udvikle kræft, så det er almindeligt, at din læge anbefaler kirurgi for at fjerne læsionen og forhindre det i at dukke op komplikationer. Denne operation er normalt ret simpel og har ringe risiko, der gøres ved generel anæstesi på hospitalet.

Hvis adenom har brudt, er den anvendte behandling også operation, for at stoppe blødning og fjerne læsionen. I disse tilfælde skal behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt for at undgå et stort blodtab, hvilket kan være livstruende.

Mulige komplikationer

Der er to hovedkomplikationer af hepatisk adenom:

• Opdeling : opstår, når tumorvæggene går i stykker på grund af for stor størrelseforøgelse eller direkte traume til leveren, for eksempel. Når dette sker, blødes tumoren ind i bukhulen, hvilket fører til en indre blødning, der truer livet. I disse tilfælde er det almindeligt at føle en meget intens og pludselig smerte i maven. Hvis dette sker, er det meget vigtigt at gå straks til hospitalet for at starte behandlingen.
• Kræftudvikling : Dette er den mest sjældne komplikation, men det kan ske, når tumoren fortsætter med at vokse og kan undergå en transformation til en malign tumor kaldet hepatocellulær carcinom. I disse tilfælde er det vigtigt at gøre den tidlige diagnose til at øge chancerne for helbredelse. Lær mere om denne type tumor og hvordan den behandles.

Disse komplikationer er mere almindelige hos tumorer større end 5 cm, og derfor er behandlingen næsten altid færdig med kirurgi for at fjerne læsionen, men de kan også ske i mindre tumorer og er derfor meget vigtige for at opretholde en regelmæssig overvågning hos hepatologen .