Nystagmus er øjens ufrivillige og oscillatoriske bevægelse, som kan ske selvom hovedet er stoppet og kan medføre nogle symptomer som f.eks. Kvalme, opkastning og ubalance.
Øjenbevægelsen kan ske fra side til side, kaldes vandret nystagmus, fra top til bund, der modtager navnet på vertikal nystagmus eller i cirkler, denne type kaldes roterende nystagmus.
Nystagmus kan betragtes som normal, når det sker med det formål at følge hovedets bevægelse og fx fokusere på et billede, men kan også betragtes som patologisk, når det sker selv med hovedet stoppet og kan være en følge af labyrintitis, neurologisk eller bivirkning af medicin, for eksempel.
Sådan identificeres nystagmus
Nystagmus karakteriseres hovedsageligt af øjens ufrivillige bevægelse, som kan være normal eller på grund af nogen tilstand hos personen, i dette tilfælde kaldet patologisk nystagmus. Nystagmus består af to bevægelser, en langsom og en hurtig. Langsom bevægelse sker, når øjnene følger hovedets bevægelse med fokus på et fast punkt. Når øjnene når grænsen, vender hurtig bevægelse dem tilbage til startpositionen.
Når langsom og hurtig bevægelse opstår, selv når hovedet er stoppet, bliver øjens bevægelser mere mærkbare, og denne tilstand kaldes patologisk nystagmus.
Ud over ufrivillige øjenbevægelser kan nystagmus ses som følge af forekomsten af nogle symptomer som ubalance, kvalme, opkastning og svimmelhed.
Hovedårsager
Ifølge årsagen kan nystagmus klassificeres i to hovedtyper:
- Fysiologisk nystagmus, hvor øjnene bevæger sig normalt for at fokusere et billede, når vi tænder vores hoveder f.eks.
- Patologisk nystagmus, hvor øjnene bevæger sig selv med hovedet stoppet, hvilket normalt indikerer, at der er ændringer i vestibulærsystemet, hvilket er et system, der ikke alene er ansvarlig for at høre og opretholde balance, men også for at sende elektriske impulser til hjernen og regioner, der kontrollerer øjenbevægelser.
Udover klassificering i fysiologisk og patologisk kan nystagmus også klassificeres som medfødt, når det opfattes kort efter fødslen eller erhvervet, hvilket sker på grund af flere situationer, der kan opstå i løbet af livet, og hovedårsagerne er:
- labyrinthitis;
- Neurologiske ændringer i tumorstrømme eller hovedstød, for eksempel;
- Synsfald
- Ernæringsmæssige mangler, for eksempel vitamin B12, for eksempel;
- Cerebral vaskulær ulykke;
- Overdrivet forbrug af alkoholholdige drikkevarer
- Bivirkning af medicin.
Hertil kommer, at personer med Downs syndrom eller albinisme for eksempel har større sandsynlighed for nystagmus.
Diagnosen er lavet af øjenlægen ved observation af øjenbevægelser, udover at udføre specifikke tests, såsom for eksempel elektrookulografi og videooculografi, hvor ufrivillige øjenbevægelser observeres i realtid og mere præcist.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandlingen af nystagmus er lavet for at reducere forekomsten af ufrivillige bevægelser i øjet, så øjenlægen kan indikere behandlingen af årsagen, og suspension af medicinen, der er ansvarlig for nystagmus eller vitamintilskud, kan anbefales, når det skyldes ernæringsmæssige mangler.
Derudover kan øjenlægen indikere brugen af nogle lægemidler, som kan virke direkte fra neurotransmittersystemet, og det kan anbefales at bruge kontaktlinser.
I mere alvorlige tilfælde, når ufrivillige bevægelser er meget hyppige og forekommer uafhængigt af hovedets stilling, kan kirurgi være nødvendigt for at ændre positionen af de muskler, der er ansvarlige for at flytte øjet, og dermed forbedre evnen til at fokusere på objekter, ud over at forbedre visuel evne.
