Nephritis er et sæt af sygdomme, der forårsager betændelse i nyreglomeruli, som er strukturer af nyrerne, der er ansvarlige for eliminering af toksiner og andre komponenter i kroppen, såsom vand og mineraler. I disse tilfælde har nyrerne mindre evne til at filtrere blodet.
Hovedtyperne af nefritis, der er relateret til den berørte nyre del eller årsagen til det, er:
- Glomerulonefritis, hvor inflammation primært rammer den første del af filtreringsapparatet, glomerulus, som kan være akut eller kronisk;
- Interstitiel nefritis eller tubulointerstitial nefritis, hvor inflammation forekommer i nyrernes rør og i mellemrummet mellem rørene og glomerulusen;
- Lupus nefritis, hvor den berørte del også er glomerulus og er forårsaget af systemisk lupus erythematosus, som er en sygdom i immunsystemet.
Nephritis kan være akut, når det opstår hurtigt på grund af en alvorlig infektion, såsom strep hals, hepatitis eller HIV-infektion eller kronisk, når den udvikler sig langsomt på grund af mere alvorlig nyreskade.
Vigtigste symptomer
Symptomer på nefritis kan være:
- Fald i mængden af urin;
- Rød urin;
- Overdreven svedtendens, især på ansigt, hænder og fødder;
- Hævelse af øjne eller ben
- Øget blodtryk
- Tilstedeværelse af blod i urinen.
Ved udbrud af disse symptomer skal man straks henvende sig til en nefrolog for at lave diagnostiske test som urintest, ultralyd eller computer tomografi for at identificere problemet og indlede en passende behandling.
Ud over disse symptomer kan kronisk nefritis føre til tab af appetit, kvalme, opkastning, træthed, søvnløshed, kløe og kramper.
Mulige årsager
Der er flere årsager, der kan føre til udbrud af en nefritis, såsom:
- Overdreven brug af medicin, såsom nogle analgetika, antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, diuretika, antikonvulsiva midler, calcineurinhæmmere som cyclosporin og tacrolimus;
- Infektioner af bakterier, vira og andre;
- Autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom, systemisk IgG4-relateret sygdom;
- Langvarig eksponering for toksiner som lithium, bly, cadmium eller aristolochinsyre;
Derudover har mennesker med forskellige typer af nefropatier, kræft, diabetes, glomerulopatier, HIV, seglcelle sygdom en højere risiko for at lide af nefritis.
Hvordan er behandlingen færdig?
Behandling afhænger af typen af nefritis, og hvis det er en akut nefritis, kan behandlingen udføres med absolut hvile, kontrol af blodtrykket og nedsættelse af saltforbruget. Hvis akut nefritis skyldes en infektion, kan nefrologen foreskrive et antibiotikum.
allerede i tilfælde af kronisk nefritis ud over blodtrykskontrol, sker behandling normalt med recept på antiinflammatoriske lægemidler som cortison, immunosuppressive midler og diuretika og en diæt med salt-, protein- og kaliumrestriktion.
Nefrologistlægen bør konsulteres regelmæssigt, fordi kronisk nefritis ofte forårsager kronisk nyresvigt. Se de tegn, der kan indikere nyresvigt.
Sådan forebygger du nefritis
For at forhindre indtrængen af nefritis bør du undgå at ryge, reducere stress og ikke tage medicin uden medicinsk rådgivning, fordi mange af dem kan forårsage skade på nyrerne.
Personer, der har sygdomme, især immunforsvaret, bør foretage den rette behandling og konsultere lægen regelmæssigt for at overvåge blodtrykket og at udføre regelmæssige prøver til nyrerne. Lægen kan også anbefale ændringer i kost såsom indtagelse af mindre protein, salt og kalium.
